INTRODUZIONE

La farmacologia è una delle scienze mediche fondamentali, quindi padroneggiarne le basi è necessario affinché i giovani specialisti possano diventare di più uso razionale medicinali per cure di emergenza, trattamento e prevenzione di varie malattie.

Lo scopo di scrivere queste dispense è quello di migliorare la qualità della formazione degli specialisti, nonché di garantirne un'efficace padronanza materiale didattico nella disciplina "Farmacologia". Durante lo studio degli appunti delle lezioni, gli studenti hanno l'opportunità di prepararsi per le lezioni e ricevere materiale completo sugli argomenti studiati. Gli appunti delle lezioni possono essere utilizzati per organizzare lavoro indipendente e fornisce l'opportunità e l'assistenza nella sua implementazione agli studenti a tempo pieno (diurno), così come agli studenti part-time (serali) in preparazione alle lezioni di farmacologia e per il superamento di un test o esame.

· Formazione dei concetti farmacologici generali di base

· Consolidare, approfondire ed espandere le conoscenze degli studenti

· Adattamento alle condizioni specifiche dell'attività medica professionale

· Stimolare la crescita professionale personale

· Utilizzo della ricerca indipendente di informazioni

· Sviluppo delle capacità cognitive, pensiero indipendente, attività creativa

Collegamenti interdisciplinari:

· Anatomia e fisiologia umana

· Nozioni di base di terminologia latina e medica

· Fondamenti di patologia

· Fondamenti di microbiologia e immunologia

Farmacologia come scienza. Breve saggio storico sviluppo della farmacologia

Farmacologia (dal greco pharmakon - medicina, veleno e logos - parola, insegnamento) - scienza medica e biologica sulle sostanze medicinali e il loro effetto sul corpo; in senso più ampio, la scienza delle sostanze fisiologicamente attive in generale e il loro effetto sui sistemi biologici. La farmacologia si occupa anche della scoperta e dello sviluppo di nuovi farmaci.

La storia dell'uso di sostanze medicinali in medicina risale a tempi antichi. Per molto tempo le persone malate hanno cercato istintivamente di ricorrere all'una o all'altra terapia per alleviare la loro sofferenza. Traevano rimedi medicinali dal mondo vegetale e, man mano che acquisivano esperienza, cominciavano ad utilizzare sostanze di origine animale e minerale. La ricerca dei rimedi medicinali è stata empirica, cioè basata sull'esperienza personale, e l'attenzione è stata rivolta innanzitutto a quei rimedi che attiravano uomo antico forma, colore, odore, gusto, forte effetto fisiologico. Le più antiche fonti scritte sulla farmacologia o sulla cura dei pazienti sono state trovate nei territori dell'India e della Cina. Alcuni libri contenenti informazioni sui preparati erboristici, nonché sui preparati preparati sulla base di metalli, prodotti animali (palpebre di rospo, ossa di elefante, ossa di tigre, corna, pinne, ecc.) hanno già circa 3000 anni. Le prime fonti della medicina orientale si trovano in Egitto e nei regni di Assiria e Babilonia. Gli antichi papiri egiziani, in particolare il papiro Ebers, scritti circa 3000-4000 anni fa, menzionano quasi 700 medicinali a base di erbe, comprese informazioni sull'oppio e sull'olio di ricino.

La prima sistematizzazione dell'esperienza esistente nel trattamento dei pazienti con farmaci risale al IV secolo a.C., quando l'antico medico e pensatore greco Ippocrate riunì osservazioni mediche e tentò di dare loro una base filosofica.

La farmacologia fu ulteriormente sviluppata nelle opere di Galeno, il più grande rappresentante della medicina romana del II secolo d.C. A differenza di Ippocrate, che credeva che la natura fornisse medicinali già pronti, Galeno introdusse la pratica di estrarre principi utili da materiali naturali, molto spesso dalle piante. Tali farmaci sono ancora chiamati galenici.

La scienza della medicina fu ulteriormente sviluppata nelle opere di Avicenna (X secolo d.C.). Lo scienziato ha lasciato un'opera meravigliosa "Il canone dell'arte medica" in 5 libri, e il secondo libro del "Canone" è dedicato allo studio delle medicine semplici dal punto di vista di un medico pratico.

Nel XYI secolo, durante il Rinascimento, il più grande pensatore Paracelso (Theophrastus Hohenheim) si espresse contro gli insegnamenti di Ippocrate-Galeno. Questo medico ha dato origine al ramo chimico della farmacologia.

Nel Medioevo nella Rus' erano già conosciute le opere dei grandi medici Ippocrate, Galeno e Avicenna. Con l'inizio della formazione di grandi principati, la conoscenza delle piante medicinali cominciò a essere sistematizzata e apparvero le prime opere manoscritte di erboristi, che descrivevano le proprietà medicinali delle erbe e i metodi per preparare da esse miscele, infusi, decotti. Quando apparve la stampa dei libri, i libri di medicina iniziarono a essere pubblicati utilizzando la tipografia. In questo periodo esistevano erboristerie che vendevano erbe medicinali.

Sotto Ivan il Terribile nel 1581 apparve la prima farmacia a Mosca e fu creata la Camera delle Farmacie. A Mosca, Ryazan, Novgorod, si svilupparono con successo giardini farmaceutici, dove coltivavano e crescevano piante medicinali. Nel 1594 fu organizzata a Mosca una scuola di medici. Da quel momento iniziò la formazione della medicina, farmacia e farmacologia nazionale russa.

Durante il periodo delle riforme di Pietro I, la vendita di medicinali era consentita solo nelle farmacie. A Mosca sono state aperte 8 farmacie. Nel 1707 fu costituito l'Ufficio Medico per gestire ospedali, scuole ospedaliere e farmacie. Nel 1725 furono aperti dipartimenti di anatomia, fisiologia, chimica presso l'Accademia delle Scienze di San Pietroburgo e furono organizzate spedizioni in Siberia e in Russia. Lontano est ampliare la conoscenza delle piante medicinali.

Nel 1778 fu pubblicata per la prima volta in Russia la Farmacopea di Stato. In medicina istituzioni educative Pietroburgo, Mosca, Kazan, Yuryev, fisiologi e farmacologi iniziarono a condurre studi sperimentali sui farmaci sugli animali. E.V. Pelican (1824-1884) studiò gli effetti del curaro e dello strofanto; SONO. Filomafitsky (1807-1849) studiò l'effetto dell'etere e del cloroformio; il grande chirurgo russo N.I. Pirogov (1810-1881) studiò l'effetto narcotico dell'etere sui cani e poi introdusse l'anestesia con etere nella pratica chirurgica.

La seconda metà del XIX secolo in Russia è caratterizzata da un ulteriore e versatile lavoro sperimentale approfondito nel campo della farmacologia.

Il fondatore della fisiologia russa I.M. Sechenov (1829-1905) difese nel 1860 la sua tesi “Materiali per la futura fisiologia dell'intossicazione da alcol” e successivamente studiò gli effetti di varie sostanze sul sistema nervoso e muscolare.

Il grande fisiologo russo I.P. Pavlov (1849-1936) iniziò la sua attività scientifica studiando l'azione dei glicosidi cardiaci e degli antipiretici. Dal 1890 al 1895 diresse il dipartimento di farmacologia dell'Accademia medica militare di San Pietroburgo. Sotto la sua guida fu studiato l'effetto dei bromuri e della caffeina sul sistema nervoso centrale e sul sistema digestivo degli amari e di altre sostanze. I.I. Mechnikov (1845-1916) creò la teoria dell'immunità, la cui parte principale era la dottrina della fagocitosi come meccanismo di difesa del corpo, che successivamente divenne la base per la ricerca e lo studio dell'effetto delle sostanze medicinali sul sistema immunitario.

N.P. è considerato il fondatore della farmacologia domestica. Kravkov (1865-1924), che nel 1899 fu eletto capo del Dipartimento di Farmacologia dell'Accademia Medica Militare e lo diresse per 25 anni. Le sue opere erano dedicate ai problemi della farmacologia generale (dipendenza dell'effetto di un farmaco dalla dose, effetto combinato delle sostanze, influenza dei fattori di temperatura sull'azione delle sostanze). N.P. Kravkov ha continuato il lavoro sperimentale per studiare l'effetto delle sostanze medicinali sugli organi isolati in condizioni normali e in condizioni patologiche indotte sperimentalmente (aterosclerosi, infiammazione). N.P. Kravkov fu il fondatore di un'intera scuola di farmacologi; tra i suoi studenti figurava S.V. Anichkov, V.V. Zakusov, deputato Nikolaev.

UN. Kudrin (1918-1999) sviluppò la direzione chimico-farmaceutica in farmacologia, componenti che comprendeva la ricerca di nuovi farmaci e lo sviluppo della teoria della ricerca mirata dei composti più attivi e lo studio iniziale della natura e del meccanismo della loro azione; controllo biologico della qualità e della sicurezza dei medicinali.

M.D. Mashkovsky (1908-2002), insieme alla ricerca sulla creazione e lo studio dei medicinali, Mikhail Davydovich prestò molta attenzione al lavoro scientifico e letterario. Senza esagerare, possiamo parlare dell'eccezionale importanza per l'assistenza sanitaria del nostro Paese, informando gli specialisti sui medicinali del suo libro "Medicines", la cui prima edizione fu pubblicata nel 1954, e poi, attentamente rivista in conformità con i cambiamenti nel nomenclatura dei medicinali e raccolta di dati sulle loro proprietà e meccanismi, azioni ed esperienza nell'uso clinico, ristampata 16 volte. Per diverse generazioni di medici, questo libro è diventato un libro di riferimento, non solo dal punto di vista di una pubblicazione di riferimento, ma anche come fonte oggettiva di conoscenze moderne e costantemente aggiornate su tutti i principali aspetti della farmacologia. È stata questa pubblicazione unica che ha reso M.D. Mashkovsky è il farmacologo più famoso del nostro paese.

La storia della farmacologia è lunga quanto la storia dell’umanità. Le fasi principali dello sviluppo della farmacologia dipendono dal sistema in cui vive la società.

"I primitivi cercavano intuitivamente nella natura che li circondava sostanze che alleviavano la sofferenza dovuta a malattie e ferite. Molto spesso, per questi scopi venivano utilizzate le piante. Tale terapia, basata su semplici osservazioni e esperienza personale, detto empirico. Successivamente, con l'emergere della religione, l'uso delle sostanze medicinali acquisì un carattere mistico; I chierici iniziarono a curare i malati e l'effetto delle sostanze medicinali fu spiegato dal potere divino.

La terapia farmacologica esiste fin dall'antichità anche in Cina, Tibet, India e altri paesi orientali. Così, in Cina, diversi secoli prima della nuova era, fu redatto il trattato sulle radici e sulle erbe “Shen Nun”, che comprendeva una descrizione di 365 piante medicinali, che può essere considerato un prototipo della moderna farmacopea. Menzioni di sostanze medicinali sono contenute nei Veda indiani. Nell'antico Tibet venivano utilizzate un gran numero di sostanze medicinali. I medici tibetani conoscevano piante medicinali come il giusquiamo, il chilibuha, la canfora, la radice di liquirizia, nonché sostanze medicinali di origine minerale: sali di ferro, sali di rame, antimonio, zolfo." 2

Il sistema feudale, caratterizzato da un generale declino della cultura e della scienza, non passò oltre la medicina. Durante quest'epoca, lo sviluppo della medicina nel suo insieme si fermò, compresa la scienza farmaceutica.

Originaria del Medioevo, l'alchimia ebbe un impatto negativo sulla terapia medicinale dell'epoca. La medicina passò nelle mani dei monaci che predicavano la filosofia religioso-idealistica del Medioevo (scolastica). Si svilupparono anche altre scienze, come l'astrologia, che anch'essa ebbe un impatto negativo sullo sviluppo della terapia farmacologica L'effetto dei farmaci cominciò a dipendere dalla posizione dei pianeti e delle costellazioni, nonché dalla luna. L'astrologia è diventata parte integrante della medicina.

Successivamente, nei secoli XVI-XVIII. lo sviluppo della terapia farmacologica è andato nella giusta direzione. I preparati a base di erbe, che prima non venivano utilizzati, iniziarono ad essere introdotti nella terapia farmacologica. Preso in prestito dalla medicina popolare di molti paesi in Asia, America ed Europa. Nuovi farmaci: foglie di digitale, segale cornuta, radici di ipecac, radice di china.

È così che la farmacologia si è gradualmente sviluppata e migliorata. Scienziati paesi diversi vi hanno contribuito con le loro osservazioni e scoperte. La Russia ha svolto un ruolo importante nello sviluppo della farmacologia.

La tabella mostra che la farmacologia iniziò a svilupparsi nei secoli XVIII-XIX. sotto il sistema capitalista. La progressività della farmacologia si è manifestata principalmente con l'introduzione di metodi sperimentali, l'isolamento degli alcaloidi dalle piante e la produzione di farmaci sintetici.

Alcune scoperte nel campo della farmacologia e la loro implementazione nella pratica medica.

	Scoperte
XVI secolo AVANTI CRISTO.	Primo di descrizioni conosciute medicinali in Egitto (si menzionano l'oppio, l'ioscilamo, il lassativo del ricino, la menta, i balsami, il fegato, ecc.)
IV-III secoli AVANTI CRISTO.	Sistematizzazione delle indicazioni per l'uso dei medicinali della medicina antica.	Ippocrate
	Descrizione di oltre 900 medicinali (usati)	Dioscoride
	Sviluppo di principi per la prescrizione terapeutica e profilattica dei farmaci. I primi passi per pulire i medicinali dagli elementi di zavorra.
	Sistematizzazione dei medicinali e indicazioni per il loro uso.	(Avicenna)
	Implementazione in medicina pratica sali metallici (mercurio - per il trattamento della sifilide)	Filippo Teofrasto Bombastus von Hohenheim (Paracelso)
	Introduzione dei preparati digitalici in medicina	Appassimento
	Isolamenti da oppio, alcaloidi della morfina	Serturner
	Introduzione della sperimentazione animale in farmacologia. Analisi dell'azione della stricnina.
	Isolamento dell'alcaloide chinino dalla corteccia dell'albero di china.	Pelletier, Caventu
	Isolamento dell'alcaloide atropina
	Utilizzo del protossido di azoto per l'anestesia chirurgica.
	La prima dimostrazione dell'effetto narcotico dell'etere.
	Uso del cloroformio per l'anestesia chirurgica.
	Isolamento degli alcaloidi della papaverina dall'oppio
	Istituzione del meccanismo d'azione del curaro
	Introduzione alla pratica dell'ipnotico cloridrato.
	L'uso della nitroglicerina per il trattamento dell'angina pectoris
	Scoperta delle proprietà anestetiche della cocaina.
	Preparazione della novocaina anestetica sintetica.
Inizio del 19° secolo	Sviluppo dei principi generali della chemioterapia. Preparazione e utilizzo del farmaco antispirochetale salvarsan
	Rilascio della prima vitamina (B 1)
1916-1917	Rilascio di eparina	McLean, Howell
1921-1922	Rilascio di insulina	Piegandosi, migliore
	Scoperta della penicillina
	Scoperta degli antistaminici
1943-1949	Isolamento e applicazione pratica medica cortisone.	Reichsteisch,
	Isolamento del farmaco antitubercolare streptomicina
1950 - 1952	Preparazione e utilizzo nella pratica medica del primo neutrolettico: l'aminazina	Charpentier, Curvoisier,
	Introduzione nella pratica del primo farmaco antidiabetico del gruppo dei derivati ​​della sulfonilurea, efficace se assunto per via orale
	Ottenere la guanetidina simpaticolitica (ottadina)	Maxwell
	Ottenere il primo bloccante dei recettori β-adrenergici
	Sintesi dell'insulina	Katsogiannis
	Ottenere bloccanti dei recettori dell'istamina H2
1975-1976	Rilascio di antidolorifici endogeni: encefaline ed endorfine	Kosterlitz, Yerenio, Lee

“Tutto ciò ha stimolato l’emergere dell’industria chimico-farmaceutica. Il processo della farmacologia, strettamente correlato allo sviluppo di successo della chimica e delle scienze naturali in generale, ha causato un’intensificazione della lotta tra visioni del mondo materialistiche e idealistiche e il campo della scienza farmaceutica. " 3

7. L'IMPORTANZA DELLE CARATTERISTICHE INDIVIDUALI DELL'ORGANISMO E LE SUE CONDIZIONI PER L'EFFETTO DEI FARMACI

9. EFFETTI PRINCIPALI ED COLLATERALI. REAZIONI ALLERGICHE. IDIOSINCRASIA. EFFETTI TOSSICI

10. PRINCIPI GENERALI PER IL TRATTAMENTO DELL'AVVELENAMENTO ACUTO DA FARMACI1

MEDICINALI CHE REGOLANO LE FUNZIONI DEL SISTEMA NERVOSO PERIFERICO

A. FARMACI CHE INFLUENZANO L'INNERVAZIONE AFFERENTE (CAPITOLI 1, 2)

CAPITOLO 1 MEDICINALI CHE DIMINUISCONO LA SENSIBILITÀ DELLE TERMINAZIONI NERVOSE AFFERENTI O PREVENGONO LA LORO ECCITAZIONE

CAPITOLO 2 FARMACI CHE STIMOLANO LE TERMINALI NERVOSE AFFERENTI

B. FARMACI CON AZIONE SULL'INNERVAZIONE EFFERENTE (CAPITOLI 3, 4)

MEDICINALI CHE REGOLANO LE FUNZIONI DEL SISTEMA NERVOSO CENTRALE (CAPITOLI 5-12)

MEDICINALI CHE REGOLANO LE FUNZIONI DEGLI ORGANI E DEI SISTEMI ESECUTIVI (CAPITOLI 13-19) CAPITOLO 13 MEDICINALI CHE INFLUENZANO LE FUNZIONI DEGLI ORGANI RESPIRATORI

CAPITOLO 14 MEDICINALI CHE INFLUENZANO IL SISTEMA CARDIOVASCOLARE

CAPITOLO 15 MEDICINALI CHE INFLUENZANO LE FUNZIONI DEGLI ORGANI DIGERENTI

CAPITOLO 18 FARMACI EFFETTIVI DELLA SANGUE

CAPITOLO 19 FARMACI CHE INFLUENZANO L'AGGREGAZIONE PIASTRINA, LA COAGULAZIONE DEL SANGUE E LA FIBRINOLISI

MEDICINALI CHE REGOLANO I PROCESSI METABOLICI (CAPITOLI 20-25) CAPITOLO 20 ORMONI

CAPITOLO 22 FARMACI UTILIZZATI PER L'IPERLIPOTEINEMIA (FARMACI ANTIATEROSCLEROTICI)

CAPITOLO 24 FARMACI UTILIZZATI PER IL TRATTAMENTO E LA PREVENZIONE DELL'OSTEOPOROSI

FARMACI CHE SOPPRESSONO L'INFIAMMAZIONE E INFLUENZANO I PROCESSI IMMUNITARI (CAPITOLI 26-27) CAPITOLO 26 FARMACI ANTINFIAMMATORI

AGENTI ANTIMICROBICI E ANTIPARASSITICI (CAPITOLI 28-33)

CAPITOLO 29 CHEMIOTERAPIA ANTIBATTERICA 1

FARMACI UTILIZZATI PER I NEOPLOGMI MALIGNI CAPITOLO 34 FARMACI ANTITUMORALI (ANTIBLASTOMA) 1

2. BREVE CENNO DI STORIA DELLA FARMACOLOGIA DOMESTICA

2. BREVE CENNO DI STORIA DELLA FARMACOLOGIA DOMESTICA

IN Antica Rus' Per molto tempo, i principali consiglieri nell'uso delle medicine furono vagabondi, guaritori e maghi. Naturalmente disponevano solo di dati casuali e le loro raccomandazioni solitamente non erano sufficientemente comprovate. La conoscenza dei medicinali si è gradualmente accumulata. I monaci furono particolarmente attivi nel raccogliere e sistematizzare le informazioni disponibili sulle erbe medicinali. Cominciarono ad apparire le prime opere scritte a mano sulla medicina (erboristi), ad esempio "Izbornik Svyatoslav" (1073), un erborista noto come "The Blagocool Vertograd" 1 (1534). Queste e opere simili contengono descrizioni di medicine (pozioni) d'oltremare e russe di quel tempo.

Nella Rus' pre-petrina, i medicinali erano principalmente nelle mani di medici e guaritori. Tuttavia, i documenti sopravvissuti indicano che la fornitura di medicinali veniva effettuata in gran parte tramite apposite erboristerie. Nel 1581 fu aperta la prima farmacia a Mosca. IN inizio XVII V. A Mosca fu istituito l'Ordine dei Farmacisti, responsabile degli affari medici del paese, compresa la preparazione e l'acquisto dei medicinali. Apparvero i primi giardini farmaceutici, dove venivano coltivate piante medicinali.

Le riforme di Pietro I furono di grande importanza nello sviluppo della medicina. Così, con un decreto speciale, furono aperte a Mosca 8 farmacie, all'esterno delle quali era vietato vendere medicinali. Si stanno creando nuovi orti farmaceutici. Il più grande giardino farmaceutico è stato organizzato a San Pietroburgo (attualmente territorio del Giardino Botanico dell'Accademia delle Scienze russa). Sotto Pietro I, al posto dell'Ordine della Farmacia, fu formato l'Ufficio della Farmacia, che in seguito divenne noto come Collegio di Medicina, e poi l'Ufficio di Medicina.

Unificare la produzione e la qualità dei medicinali, il primo Farmacopea di Stato 2 in latino e nel 1866 in russo.

Il primo manuale nazionale di scienza medicinale fu pubblicato nel 1783. Si chiamava “Scienza delle sostanze medicinali o descrizione delle piante medicinali usate in medicina...” (Fig. I.1). Il suo autore era l'ostetrico-ginecologo prof. N.M. Maksimovich-Ambodik (San Pietroburgo).

Tuttavia, i principali manuali nazionali sulla scienza della droga apparvero solo dopo l'apertura delle università in cui questa disciplina iniziò ad essere insegnata.

1 Vertograd è un giardino.

2 Dal greco farmacon- medicinale, poieo- Io faccio. La Farmacopea di Stato contiene l'elenco dei medicinali essenziali prodotti nel Paese, con l'indicazione della nomenclatura approvata, struttura chimica composti, nonché standard, norme e metodi in base ai quali vengono controllate la qualità dei medicinali e la correttezza del loro dosaggio.

Alla fine del XVIII - inizio XIX V. La farmacologia scientifica cominciò a svilupparsi. Gran parte del merito per lo sviluppo della farmacologia domestica va ai professori R. Bukhheim, A.P. Nelyubin, A.A. Iovsky, A.A. Sokolovsky, V.I. Dybkovsky, O.V. Zabelin, E.V. Pelikan, I.M. Dogel e altri Grazie a loro, i metodi sperimentali iniziarono ad essere utilizzati sia in lavoro scientifico e nell'insegnamento della farmacologia.

La farmacologia sperimentale ha avuto origine presso l'Università Yuryev (Tartu). Come già notato, qui nel 1849 R. Buchheim (1820-1879) creò il primo laboratorio di farmacologia sperimentale al mondo.

Il più grande centro di ricerca medica in Russia era l'Accademia medico-chirurgica 1 di San Pietroburgo. Ha riunito una brillante galassia di scienziati, tra cui numerosi farmacologi. Sapone. Nelyubin (1785-1858) è noto per i suoi studi sulle acque minerali caucasiche e per il manuale in 3 volumi “Farmacografia, o prescrizioni chimiche e mediche per la preparazione e l'uso di nuovi farmaci” (la prima edizione fu pubblicata nel 1827; Fig. I .2).

O.V. Zabelin (1834-1875) organizzò presso l'Accademia uno speciale laboratorio farmacologico. Qui sono stati condotti numerosi lavori sperimentali, tra cui 11 tesi di laurea. E.V. Pelican (1824-1884), professore di chimica forense e tossicologia, divenne famoso per il suo lavoro sullo studio del meccanismo d'azione dei preparati di curaro e strofanto.

Riso. 1.1.Frontespizio del primo libro di testo russo sulla scienza medica di N. Maksimovich Ambodik “Scienza delle sostanze mediche” (1783).

Riso. I.2.Frontespizio della prima edizione del libro di testo di A.P. Nelyubin “Farmacografia” (1827).

1 Nel 1881 fu trasformato in Accademia Medica Militare.

Nel 1835 fu pubblicato un libro di testo del farmacologo di Mosca A.A. Jobsky (1796-1884) “Cenni di farmacologia generale” (Fig. I.3). La farmacologia sperimentale presso l'Università di Mosca iniziò a svilupparsi grazie al lavoro di A.A. Sokolovsky (1822-1891), dedicato a questioni di neurofarmacologia. Scrisse anche i manuali “Corso di Farmacodinamica Organica” (1869), “Farmacologia Inorganica” (1871), ecc. (Fig. I.4 e I.5).

All'Università di Kiev, l'inizio della farmacologia sperimentale fu posto da V.I. Dybkovsky (1830-1870), che si interessò principalmente alla farmacologia delle sostanze cardiotrope. IN E. Dybkovsky è autore di lezioni di farmacologia (1871; Fig. I.6).

Professore dell'Università di Kazan I.M. Dogel (1830-1916) compì numerosi studi fondamentali sull'anatomia comparata, sulla fisiologia e sulla farmacologia del sistema cardiovascolare. In una delle sue opere, I.M. Dogel fu il primo a dimostrare la possibilità di un effetto riflesso delle sostanze sugli organi interni.

Il lavoro sperimentale e clinico di numerosi eminenti fisiologi e clinici ha svolto un ruolo importante nello sviluppo della farmacologia. Pertanto, noti studi sull'anestesia condotti dal famoso chirurgo N.I. Pirogov e il fisiologo A.M. Filomafitskij. Numerosi lavori interessanti nel campo della farmacologia dei farmaci neurotropi appartengono al fondatore della fisiologia russa I.M. Sechenov. Eccezionale terapista russo S.P. Botkin e i suoi colleghi hanno condotto uno studio approfondito sui farmaci cardiotropi.

Riso. I.3.Frontespizio del libro di testo di A.A. Jobsky “Cenni di farmacologia generale” (1835).

Riso. I.4.Frontespizio del libro di testo di A.A. Sokolovsky “Corso di farmacodinamica organica” (1869).

Riso. I.5.Frontespizio del libro di testo di A.A. Sokolovsky “Farmacologia inorganica” (1871).

Riso. I.6.Frontespizio delle lezioni di V.I. Dybkovsky "Farmacologia" (1871).

I.P. ha avuto un'influenza significativa sullo sviluppo della farmacologia domestica. Pavlov. Ha iniziato la sua attività nel campo della farmacologia presso la clinica di S.P. Botkin, dove diresse il laboratorio sperimentale per 11 anni (1879-1890). Qui, sotto la guida di I.P. Pavlov ha studiato glicosidi cardiaci, antipiretici, un numero di ioni, ecc.

Dal 1890 al 1895 I.P. Pavlov era a capo del Dipartimento di Farmacologia dell'Accademia medica militare di San Pietroburgo. Pertanto, ha lavorato nel campo della farmacologia sperimentale per 16 anni. Molti dei suoi studenti divennero famosi farmacologi: V.V. Savich, I.S. Tsitovich, D.A. Kamensky et al. Interesse per la farmacologia I.P. Pavlov lo mantenne per tutta la vita. È giustamente considerato uno dei fondatori della psicofarmacologia. Per la prima volta nella storia della scienza, I.P. Pavlov e i suoi colleghi hanno studiato l'effetto di sostanze (bromuri, caffeina) sull'attività nervosa superiore in animali sani e nelle nevrosi indotte sperimentalmente. Il lavoro della scuola di I.P. merita un grande elogio. Pavlov, dedicato allo studio degli effetti di varie sostanze - acidi, alcali, alcol etilico, amarezza - sulla digestione.

Una personalità di spicco nella storia della farmacologia fu N.P. Kravkov (1865-1924). Fu eletto capo del Dipartimento di Farmacologia dell'Accademia Medica Militare poco dopo I.P. Pavlova (nel 1899) e la guidò per 25 anni, fino a Gli ultimi giorni Propria vita. N.P. Kravkov si distingueva per una gamma scientifica insolitamente ampia. Era uno scienziato eccezionale che aveva un buon senso delle direzioni nuove e progressiste nello sviluppo della scienza. Molta attenzione a N.P. Kravkov prestò attenzione ai problemi della farmacologia generale: chiarire la dipendenza dell'effetto biologico dalla dose e dalla concentrazione delle sostanze, l'effetto combinato dell'effetto farmacologico

NIKOLAI PAVLOVICH KRAVKOV (1865-1924). Il fondatore della farmacologia domestica.

mezzi, ecc. Di notevole interesse sono i suoi lavori sullo studio della relazione tra la struttura dei composti (compresa la loro configurazione spaziale) e la loro attività fisiologica. N.P. Kravkov ha avviato la ricerca nel campo della "farmacologia patologica" - lo studio della farmacodinamica e della farmacocinetica delle sostanze sullo sfondo di condizioni patologiche indotte sperimentalmente (ad esempio aterosclerosi, infiammazione). Inoltre, nel laboratorio di N.P. Kravkov ha studiato l'effetto delle sostanze sul cuore, sui reni e sulla milza isolati di persone morte per varie malattie (infettive, ecc.). Molti studi sono stati dedicati alla farmacologia del sistema cardiovascolare, delle ghiandole endocrine e del metabolismo. Di indubbio interesse sono le opere di N.P. Kravkova in tossicologia (studio delle benzine caucasiche, di alcuni agenti di guerra chimica).

Una caratteristica delle attività di N.P. Kravkov era il suo costante desiderio di avvicinare i dati della farmacologia sperimentale alla medicina pratica. Pertanto, fu il primo a proporre un farmaco per l'anestesia endovenosa (edonale). Ha anche avuto l'idea dell'anestesia combinata (edonale con cloroformio).

N.P. Kravkov era un brillante conferenziere e insegnante. Ha scritto una guida in due volumi, “Fondamenti di farmacologia”, che è stata ristampata molte volte ed è servita come libro di riferimento per molte generazioni di medici e farmacologi (Fig. I.7). N.P. Kravkov creò una grande scuola di farmacologi (S.V. Anichkov, V.V. Zakusov, M.P. Nikolaev, G.L. Shkavera, ecc.). Attività scientifica N.P. Kravkova era molto apprezzata dal governo sovietico. Nel 1926 gli fu conferito (postumo) il premio omonimo. IN E. Lenin. N.P. Kravkov è giustamente considerato il fondatore della farmacologia domestica.

Lo sviluppo della farmacologia domestica è associato alle attività di molti altri eminenti scienziati. Pertanto, presso il Primo Istituto medico di Leningrado, per 43 anni, il Dipartimento di Farmacologia è stato diretto da A.A. Likhachev (1866-1942). Ha completato una serie opere importanti sulla farmacologia dello scambio di calore e gas nell'uomo, nonché sulla tossicologia degli agenti di guerra chimica.

Lo studente I.P. ha dedicato molti anni alla farmacologia. Il professore di Pavlova V.V. Savic (1874-1936). Dal 1921 al 1935 diresse il Dipartimento di Farmacologia di Leningrado istituto veterinario, e dal 1924 (dopo la morte di N.P. Kravkov) - il dipartimento di farmacologia del GIEM (allora VIEM 1). V.V. Savich e il suo staff hanno condotto

1 Istituto pan-sindacale di medicina sperimentale (attualmente Istituto di medicina sperimentale dell'Accademia russa delle scienze mediche).

Riso. I.7.Frontespizio della prima edizione del manuale di N.P. Kravkov “Fondamenti di farmacologia” (parte I, 1904).

ricerca sulla farmacologia del metabolismo dell'acqua, innervazione autonomica, riflessi condizionati, farmacologia del magnesio, canfora, trementina, nonché in altri settori. Modificato da V.V. Savich, “Fundamentals of Pharmacology” di N.P. Kravkova. Uno dei dipendenti di V.V. Sevich era il professore M.M. Nikolaeva, che successivamente per diversi anni diresse il Dipartimento di Farmacologia della Facoltà di Farmacia del Primo Istituto Medico di Mosca (MMI).

Le attività di M.P. hanno ricevuto ampi riconoscimenti. Nikolaev (1893-1949), che lavorò durante l'ultimo periodo della sua vita come professore presso il Dipartimento di Farmacologia del Primo MMI. Di particolare interesse sono le opere di M.P. Nikolaev e i suoi studenti nel campo della “farmacologia patologica”. MP Nikolaev è l'autore dell'eccellente "Libro di testo di farmacologia" (1948), "Fondamenti sperimentali di farmacologia e tossicologia" (1941), ecc.

Il professor K.D. Sargin (1895-1940) è noto per il suo lavoro, inclusa la sua leadership, sulla standardizzazione biologica delle materie prime e dei preparati medicinali. Molti studi sulla farmacologia dei medicinali ricavati da materiali vegetali della flora della Siberia occidentale sono stati condotti presso il Tomsk Medical Institute N.V. Vershinin (1867-1951) e dipendenti. Grazie ai lavori di N.V. Vershinin introdusse la canfora levogira sintetica nella pratica medica.

Per 33 anni, il Dipartimento di Farmacologia II MMI è stato diretto da V.I. Skvorcov (1879-1958). I suoi interessi principali erano legati alla farmacologia autonomica sistema nervoso, farmacologia degli ipnotici, farmacologia biochimica e generale, nonché una serie di problemi di tossicologia. IN E. Skvortsov è l'autore di un libro di testo sulla farmacologia, ristampato 8 volte.

Un importante farmacologo e tossicologo fu A.I. Cherkes (1894-1974), che diresse per 28 anni il Dipartimento di Farmacologia dell'Istituto medico di Kiev. Per molti anni ha lavorato su problemi di farmacologia biochimica. I più importanti sono i suoi lavori sull'influenza dei glicosidi cardiaci sul metabolismo del miocardio normale e patologicamente alterato. Attenzione significativa di A.I. Cherkess si è concentrato sulla farmacologia delle sostanze che influenzano il tono dei vasi sanguigni. Ha anche partecipato attivamente allo sviluppo di problemi di tossicologia industriale e militare. A.I. Cherkes ha pubblicato numerose monografie e manuali.

N.V. ha avuto una grande influenza sullo sviluppo della farmacologia e tossicologia domestica. Lazarev (1895-1974). Per molti anni ha diretto il laboratorio di tossicologia e il dipartimento di farmacologia dell'Accademia medica navale, poi il laboratorio di farmacologia presso l'Istituto di ricerca oncologica del Ministero della Salute dell'URSS.

N.V. Lazarev è ampiamente noto per il suo lavoro nel campo della tossicologia industriale, nonché per i suoi studi sulla relazione tra le proprietà fisico-chimiche delle sostanze e la loro attività biologica. Ha prestato molta attenzione alla modellazione dei processi patologici e alla loro terapia sperimentale. N.V. Lazarev è autore ed editore di oltre 20 monografie, tra cui “Fundamentals of Industrial Toxicology” (1938), “Harmful Substances in Industry” (6 edizioni dal 1935 al 1969), “Drugs” (1940), “Reproduction Diseases negli animali per la ricerca terapeutica sperimentale" (1954), ecc. Su iniziativa e a cura di N.V. Lazarev pubblicò una “Guida alla farmacologia” in due volumi nel 1961. Nel laboratorio di N.V. Lazarev ha creato una serie di farmaci (dibazolo, pentossile, metiluracile).

Uno studente di N.P. era un farmacologo molto noto. Kravkova S.V. Anichkov (1892-1981). Ha diretto i dipartimenti di farmacologia dell'Accademia medica militare da cui prende il nome. CM. Kirov, presso l'Istituto sanitario e igienico di Leningrado; dal 1948 fino alla fine dei suoi giorni diresse il dipartimento di farmacologia presso l'Istituto di medicina sperimentale dell'Accademia delle scienze mediche dell'URSS.

Interessi scientifici di S.V. Anichkov erano molto diversi. Per molti anni si è occupato di farmacologia dei farmaci neurotrasmettitori. Gran parte della ricerca è stata dedicata alle sostanze che influenzano i chemocettori dei glomeruli carotidei. Molte opere del laboratorio di S.V. Anichkov si dedicano alla neuroendocrinologia, alla farmacologia dei processi trofici e alla tossicologia delle sostanze biologicamente attive. S.V. Anichkov e i suoi colleghi pubblicarono numerose monografie: "Farmacologia dei recettori colinergici del glomerulo carotideo" (1962), "Distrofie neurogeniche e loro farmacoterapia" (1969), "Azione selettiva dei farmaci mediatori" (1974), "Neurofarmacologia" ( 1982). Inoltre, lui, insieme a M.L. Belenkiy pubblicò il "Libro di testo di farmacologia" (1954, 1968).

S.V. Anichkov formò una grande scuola di farmacologi; fu presidente onorario delle società scientifiche internazionali e di tutta l'Unione dei farmacologi.

Un ruolo importante nello sviluppo della farmacologia sovietica fu svolto dallo studente N.P. Kravkova V.V. Zakusov (1903-1986). Per molti anni ha lavorato presso il Dipartimento di Farmacologia dell'omonima Accademia Medica Militare. CM. Kirov, diresse i dipartimenti di farmacologia presso gli Istituti medici I e III Leningrado, l'Accademia medica militare di Kuibyshev e l'I MMI. Per 25 anni è stato direttore dell'Istituto di farmacologia dell'Accademia delle scienze mediche dell'URSS. I suoi lavori principali sono dedicati allo studio dell'influenza degli agenti farmacologici sulla trasmissione sinaptica dell'eccitazione nel sistema nervoso centrale. Molta attenzione a V.V. Zakusov si è concentrato sulla farmacologia della circolazione coronarica. V.V. Zakusov e i suoi colleghi hanno proposto una serie di nuovi farmaci psicotropi, anestetici, rilassanti muscolari, bloccanti gangliari, farmaci antianginosi e antiaritmici. È autore di numerose monografie: "Dati sperimentali sulla farmacologia del sistema nervoso centrale" (1947), "Farmacologia del sistema nervoso" (1953), "Farmacologia delle sinapsi centrali" (1973), ecc. V.V. Zakusov pubblicò anche il libro di testo “Farmacologia” (1960, 1966) e una serie di libri di testo.

V.V. Zakusov è stato un grande organizzatore della scienza. Creò l'Istituto di Farmacologia dell'Accademia delle Scienze Mediche dell'URSS, a lui intitolato; è stato uno dei promotori e partecipanti attivi alla formazione dell'Unione All-Union società scientifica farmacologi (ne fu il primo presidente) e l'Unione internazionale dei farmacologi. Per molti anni V.V. Zakusov era il rappresentante dell'URSS nella commissione

sui farmaci alle Nazioni Unite, esperto dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, membro del Comitato Esecutivo dell'Unione Internazionale dei Farmacologi.

Una menzione speciale merita i meriti di V.V. Zakusov nella formazione di una grande scuola di farmacologi.

Un importante farmacologo era M.D. Mashkovskij (1908-2002). Per 66 anni ha lavorato presso l'Istituto chimico-farmaceutico All-Union. La sua ricerca principale era finalizzata alla ricerca di nuovi farmaci. Insieme ai chimici, ha introdotto dozzine di farmaci nella pratica medica. Sotto la guida e con la partecipazione diretta del M.D. Mashkovsky ha creato molti farmaci originali. Tra questi, l'analgesico oppioide promedolo, l'α-bloccante adrenergico tropafen, l'aceclidina m-colinomimetica, gli antistaminici fenkarol e bucarfen, il broncodilatatore Troventol, gli antidepressivi azafen, pirazidolo, gli psicostimolanti sydnocarb e sydnofen, il farmaco antiaritmico nibentan, il curaro. Si possono nominare farmaci simili a diplacina e qualidil e altri.

MD Mashkovsky è l'autore dell'eccellente libro di consultazione "Medicines", che ha avuto 14 edizioni. Ha anche pubblicato due monografie: “Farmacologia degli antidepressivi” (1983; coautore con N.I. Andreeva e A.N. Polezhaeva) e “Medicines of the 20th Century” (1999).

Per molti anni il M.D. Mashkovsky era il presidente del comitato farmacopea e vicepresidente del comitato farmacologico.

La ricerca di Z.V. ha svolto un ruolo significativo nello sviluppo della chemioterapia per le infezioni. Ermoleva (1898-1974). Durante gli anni difficili dei Grandi Guerra Patriottica Z.V. Ermolyeva ha ricevuto la penicillina. Il suo lavoro sull'interferone, sull'ecmolina e su molti antibiotici è ampiamente conosciuto. Z.V. Ermolyeva è autrice di numerose monografie sulla farmacologia di questi farmaci.

I risultati ottenuti nel campo della ricerca e dello studio dei farmaci antiblastoma sono in gran parte associati al nome di L.F. Larionov (1902-1971). Le sue principali ricerche sono riassunte nella monografia “Chemioterapia dei tumori maligni” (1962).

Nella Russia zarista non esistevano istituti di ricerca farmacologica e la produzione industriale di farmaci era quasi del tutto assente. Durante l'esistenza dello stato sovietico furono creati numerosi istituti e laboratori impegnati nello sviluppo dei problemi più importanti della farmacologia moderna: Istituto di farmacologia dell'Accademia delle scienze mediche, Istituto chimico-farmaceutico di ricerca scientifica di tutta l'Unione prende il nome. S. Ordzhonikidze (VNIXFI) a Mosca e un istituto simile a Ekaterinburg, l'Istituto pan-sindacale delle piante medicinali, il dipartimento di farmacologia presso l'Istituto di medicina sperimentale dell'Accademia delle scienze mediche, ecc. Il volume e il livello della ricerca scientifica nei dipartimenti di farmacologia sono aumentati notevolmente istituti medici e facoltà delle università del paese.

L'industria chimica e farmaceutica ha ottenuto alcuni successi. Nel paese è stato creato un numero significativo di grandi imprese per la produzione di prodotti complessi. sintesi organica e composti naturali, antibiotici, farmaci endocrini da organi animali, farmaci da materiali vegetali, ecc. Tuttavia, l'industria chimica e farmaceutica richiede una significativa modernizzazione.

Farmacologia: dispense Valeria Nikolaevna Malevannaya

1. Introduzione. Il tema della farmacologia, la sua storia e i suoi compiti

Farmacologia– la scienza degli effetti delle sostanze medicinali sugli organismi viventi e le modalità per trovare nuovi medicinali. È una delle scienze più antiche. È noto che dentro Grecia antica(III secolo aC) Ippocrate utilizzava diverse piante medicinali per curare le malattie. Nel 2 ° secolo. N. e. Il medico romano Claudio Galeno utilizzava ampiamente vari estratti di piante medicinali nella pratica medica. Il famoso medico medievale Abu Ali ibn Sina (Avicenna) nei suoi scritti menziona un gran numero di medicinali a base di erbe (canfora, preparati a base di giusquiamo, rabarbaro, segale cornuta, ecc.). Secoli XV-XVI – Paracelso utilizza sostanze medicinali inorganiche nella pratica medica: composti di ferro, mercurio, piombo, rame, arsenico, zolfo, antimonio. Si stanno gradualmente sviluppando metodi di ricerca sperimentale, grazie ai quali è diventato possibile ottenere sostanze pure di alta qualità (papaverina, stricnina, ecc.) e composti sintetici dalle piante. Grande importanza ebbero le riforme di Pietro I, che segnarono l'inizio dell'emergere dell'industria farmaceutica in Russia.

Alla fine del XVIII – inizio del XIX secolo. Apparvero i primi manuali sulla gestione dei farmaci, scritti in Russia da N. M. Maksimovich-Ambodik e A. P. Nelyubin. Lo sviluppo della farmacologia fu facilitato dalle conquiste della chimica e della fisiologia nel XIX secolo. Furono aperti i laboratori farmacologici. I medici N.I. Pirogov e A.M. Filomafitsky hanno mostrato un certo interesse per la farmacologia sperimentale. Hanno studiato sperimentalmente l'effetto dei primi narcotici - etere e cloroformio - sul corpo degli animali. Ottimo rapporto qualità/prezzo Per lo sviluppo della farmacologia furono importanti le ricerche di I. P. Pavlov nel campo della fisiologia del sistema cardiovascolare e il suo insegnamento sui riflessi condizionati.

Sotto la sua guida e con la partecipazione diretta alla clinica di S.P. Botkin, furono studiate molte piante medicinali (adone, mughetto, strofanto, ecc.).

Inoltre, I.P. Pavlov ha creato una grande scuola di farmacologi domestici. Dopo I.P. Pavlov, il dipartimento fu diretto da N.P. Kravkov, ed entrambi furono i fondatori della moderna farmacologia domestica. Studiando l'effetto delle sostanze medicinali in condizioni patologiche indotte artificialmente, N. P. Kravkov ha creato una nuova direzione nello sviluppo della farmacologia sperimentale. La base fu costituita dal suo utilizzo di sostanze narcotiche non volatili come farmaci di base principi moderni sollievo dal dolore. Grande contributo a ulteriori sviluppi Alla farmacologia russa hanno contribuito molti studenti e seguaci di N. P. Kravkov: M. P. Nikolaev, A. I. Kuznetsov, N. V. Vershinin, S. V. Anichkov, A. I. Cherkes, gli accademici V. V. Zakusov, M. D. Mashkovsky, A. V. Valdman, i professori D. A. Kharkevich, A. N. Kudrin e altri scuole e direzioni di farmacologia domestica e la arricchì di opere fondamentali.

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Sottotitoli

Sezioni di farmacologia

La farmacologia è divisa in molte sottodiscipline che hanno una propria materia e metodi di studio speciali:

Farmacologia clinica

XX secolo

La farmacologia sperimentale della fine del XIX - inizio del XX secolo (V. I. Dybkovsky, A. A. Sokolovsky, I. P. Pavlov, N. P. Kravkov, ecc.) ha dato nuovo impulso scienza domestica.

Principali istituzioni scientifiche nella CSI

Ricerca scientifica in farmacologia sono condotti presso l'Istituto di Farmacologia dell'Accademia delle Scienze Mediche e dell'Università Farmaceutica Nazionale Ucraina (ex Istituto Chimico-Farmaceutico di Kharkov), presso l'Istituto Chimico-Farmaceutico di Ricerca omonimo. S. Ordzhonikidze (Mosca), Istituto di ricerca di farmacologia della filiale siberiana dell'Accademia russa delle scienze mediche (Tomsk) e altri, presso i dipartimenti delle università mediche e farmaceutiche. La farmacologia viene insegnata negli istituti e nelle scuole mediche e farmaceutiche.

Principali centri scientifici all'estero

Istituti di Farmacologia di Cracovia, Praga, Berlino; laboratori farmacologici del centro medico di Bethesda (USA), del Mill Hill Institute (Londra), in Istituto Superiore servizi igienico-sanitari (Roma), (Francoforte sul Meno), (Stoccolma). La farmacologia viene insegnata nei dipartimenti competenti facoltà di medicina università.

Tendenze farmacologiche del 21° secolo

IN Ultimamente Un campo di conoscenza sviluppato dalla combinazione di farmacologia ed epidemiologia: farmacoepidemiologia. Quest'ultima scienza costituisce la base teorica e metodologica della farmacovigilanza svolta in