Награда за медицина. Нобелова награда за физиология или медицина

Нобелова награда за физиология или медицина. Неговите собственици бяха група учени от Съединените щати. Майкъл Йънг, Джефри Хол и Майкъл Росбаш получиха наградата за откриването на молекулярните механизми, които контролират циркадния ритъм.

Според завещанието на Алфред Нобел наградата се присъжда на този, "който направи важно откритие" в тази област. Редакцията на ТАСС-ДОСИЕ е подготвила материал за процедурата за присъждане на тази награда и нейните лауреати.

Награждаване и номиниране на кандидати

Нобеловата асамблея на Каролинския институт в Стокхолм отговаря за присъждането на наградата. Събранието се състои от 50 преподаватели на института. Негов работен орган е Нобеловият комитет. Състои се от петима души, избрани от събранието измежду своите членове за три години. Асамблеята се събира няколко пъти в годината, за да обсъди кандидатите, избрани от комисията, и в първия понеделник на октомври избира лауреата с мнозинство.

Учени от различни страни имат право да номинират за наградата, включително членове на Нобеловата асамблея на Каролинския институт и носители на Нобелови награди за физиология или медицина и по химия, които са получили специални покани от Нобеловия комитет. Можете да предлагате кандидати от септември до 31 януари на следващата година. 361 души кандидатстват за наградата през 2017 г.

Лауреати

Наградата се присъжда от 1901 г. Първият лауреат е немският лекар, микробиолог и имунолог Емил Адолф фон Беринг, разработил метод за имунизация срещу дифтерия. През 1902 г. наградата получава Роналд Рос (Великобритания), който изучава маларията; през 1905 г. - Робърт Кох (Германия), който изучава причинителите на туберкулозата; през 1923 г. Фредерик Бантинг (Канада) и Джон Маклауд (Великобритания), които откриват инсулина; през 1924 г. - основателят на електрокардиографията Вилем Айнтховен (Холандия); през 2003 г. Paul Lauterbur (САЩ) и Peter Mansfield (UK) разработиха метода на магнитно-резонансната томография.

Според Нобеловия комитет на Каролинския институт най-известната остава наградата от 1945 г., присъдена на Александър Флеминг, Ърнест Чейн и Хауърд Флори (Великобритания), открили пеницилина. Някои открития са загубили своето значение с времето. Сред тях е методът лоботомия, използван при лечението на психични заболявания. За разработката му през 1949 г. наградата получава португалецът Антонио Егас-Мониз.

През 2016 г. наградата беше присъдена на японския биолог Йошинори Осуми „за откриването на механизма на автофагията“ (процесът на преработка от клетката на ненужното съдържание в нея).

Според уебсайта на Нобеловата награда днес има 211 души в списъка на лауреатите, включително 12 жени. Сред лауреатите са двама наши сънародници: физиологът Иван Павлов (1904; за работата му в областта на физиологията на храносмилането) и биологът и патолог Иля Мечников (1908; за изследване на имунитета).

Статистика

През 1901-2016 г. наградата за физиология или медицина е присъдена 107 пъти (през 1915-1918, 1921, 1925, 1940-1942 г. Нобеловата асамблея на Каролинския институт не може да избере лауреат). Наградата е поделена 32 пъти между двама лауреати и 36 пъти между трима. Средната възраст на лауреатите е 58 години. Най-младият е канадецът Фредерик Бантинг, получил наградата през 1923 г. на 32 години, най-възрастният е 87-годишният американец Франсис Пейтън Роуз (1966 г.).

Нобелова награда за физиология или медицина- най-високото отличие за научни постижения в областта на физиологията и медицината, присъждано ежегодно от Нобеловия комитет в Стокхолм. Лауреатите на наградата се награждават със златен медал с образа на Алфред Нобел и съответния надпис, диплом и чек за ... ... Енциклопедия на новинарите

Нобеловата награда за физиология или медицина е най-високото отличие за научни постижения в областта на физиологията или медицината, което се присъжда ежегодно от Нобеловия комитет в Стокхолм. Съдържание 1 Изисквания за номиниране на кандидати ... Wikipedia

Нобелова награда: история на институцията и номинации- Нобеловите награди са най-престижните международни награди, които се присъждат ежегодно за изключителни научни изследвания, революционни изобретения или голям принос към културата или обществото и са кръстени на техния основател, шведът ... ... Енциклопедия на новинарите

Нобеловата награда за физиология или медицина е най-високото отличие за научни постижения в областта на физиологията и медицината, което се присъжда ежегодно от Нобеловия комитет в Стокхолм. Съдържание 1 Изисквания за номиниране на кандидати 2 Списък на лауреатите ... Wikipedia

А медицината е най-високото отличие за научни постижения в областта на физиологията и медицината, присъждано ежегодно от Нобеловия комитет в Стокхолм. Съдържание 1 Изисквания за номиниране на кандидати 2 Списък на лауреатите ... Wikipedia

НОБЕЛОВА НАГРАДА Юридическа енциклопедия

Медал, присъден на носителя на Нобелова награда Нобелова награда (шведски Nobelpriset, английски Nobel Prize ... Wikipedia

Вилхелм Рьонтген (1845 1923), първият носител на Нобелова награда ... Уикипедия

Международна награда на името на нейния основател, шведския инженер-химик А. Б. Нобел. Присъжда се ежегодно (от 1901 г.) за изключителна работа в областта на физиката, химията, медицината и физиологията, икономиката (от 1969 г.), за литературни ... ... Енциклопедичен речник по икономика и право

За 106 години Нобеловата награда е претърпяла само едно нововъведение.- Церемонията по връчването на Нобеловите награди, учредени от Алфред Нобел и Нобеловата награда за мир, се провежда всяка година в деня на смъртта на А. Нобел в Стокхолм (Швеция) и Осло (Норвегия). На 10 декември 1901 г. се състоя първата церемония по награждаване ... ... Енциклопедия на новинарите

Книги

• Фосел Майкъл Категория: Подмладяване. Дълголетие Серия: Открития на века: най-новите изследвания на човешкото тяло в полза на здравето Издател: Ексмо,
• Теломераза. Как да останем млади, да подобрим здравето и да увеличим продължителността на живота, Майкъл Фосел, Как да останем млади, да спрем стареенето, да подобрим здравето и да увеличим продължителността на живота? Науката е на прага на революция: изследване на теломерите (крайните участъци на хромозомите) и ... Категория: Медицина Серия: Медицина, основана на доказателстваИздател:

Историята на Нобеловата награда е много велика. Ще се опитам да го разкажа накратко.

Алфред Нобел оставя завещание, с което официално потвърждава желанието си да инвестира всичките си спестявания (около 33 233 792 SEK) в развитието и подкрепата на науката. Всъщност това беше основният катализатор на 20-ти век, който допринесе за напредъка на съвременните научни хипотези.

Алфред Нобел имаше план, невероятен план, който стана известен едва след отварянето на завещанието му през януари 1897 г. Първата част съдържаше обичайните за такъв случай заповеди. Но след тези параграфи дойдоха други, които казаха:

"Цялото ми движимо и недвижимо имущество трябва да бъде превърнато в ликвидна стойност от моите изпълнители, а така събраният капитал трябва да бъде поставен в надеждна банка. Тези средства ще принадлежат на фонда, който ежегодно ще представя приходите от тях под формата на бонус за онези, които са направили най-значим принос към науката, литературата или каузата на мира и чиято работа е донесла най-голяма полза за човечеството Наградите за постижения в областта на химията и физиката трябва да бъдат представени от Шведската академия на науките, Награда за постижения във физиологията или медицината - Каролинска институт, награда в областта на литературата – от Стокхолмската академия, награди за принос към каузата на мира – от петчленна комисия, назначена от Стортинга на Норвегия. Също така моята последна воля е наградите да бъдат присъдени на най-заслужилите кандидати, независимо дали са скандинавци или не. Париж, 27 ноември 1895 г.

Администраторите на института се избират от някои организации. Всеки член на администрацията се пази в тайна до обсъждане. Той може да бъде от всяка националност. Има петнадесет администратори на Нобеловата награда, по трима за всяка награда. Те назначават административен съвет. Президентът и вицепрезидентът на този съвет се назначават съответно от краля на Швеция.

Всеки, който предложи своята кандидатура, се дисквалифицира. Номиниран в своята област може да бъде номиниран от предишен носител на награда, организацията, отговорна за присъждането на наградата, а също и от някой, който номинира наградата безпристрастно. Председателите на академии, литературни и научни общности, някои международни парламентарни организации, учени, работещи в големи университети, и дори членове на правителството също имат право да предлагат свой кандидат. Тук обаче е необходимо да се уточни: само известни хора и големи организации могат да предложат свой кандидат. Важно е кандидатът да няма нищо общо с тях.

Тези организации, които може да изглеждат твърде твърди, са отлично доказателство за недоверието на Нобел към човешките слабости.

Състоянието на Нобел, което включва имущество на стойност повече от тридесет милиона крони, е разделено на две части. Първият - 28 милиона крони - стана основният фонд на наградата. С останалите пари за Нобеловата фондация беше закупена сграда, в която тя все още се намира, освен това от тези пари бяха разпределени средства за организационните фондове на всяка награда и суми за разходи за организации, които са част от Нобеловата награда.

когото комисията.

От 1958 г. Нобеловата фондация инвестира в облигации, недвижими имоти и акции. Има определени ограничения за инвестиции в чужбина. Тези реформи бяха породени от необходимостта да се защити капиталът от инфлация.Ясно е, че в наше време това означава много.

Нека да разгледаме няколко интересни примера за награди през цялата му история.

Александър ФЛЕМИНГ.

Александър Флеминг беше удостоен с наградата за откриването на пеницилина и неговите лечебни ефекти при различни инфекциозни заболявания. Щастлива случайност - откриването на пеницилина от Флеминг - беше резултат от комбинация от толкова невероятни обстоятелства, че е почти невъзможно да се повярва, а пресата получи сензационна история, която можеше да улови въображението на всеки човек. Според мен той донесе безценен принос (да, мисля, че всички ще се съгласят с мен, че учени като Флеминг никога няма да бъдат забравени и техните открития винаги ще ни защитават невидимо). Всички знаем, че ролята на пеницилина в медицината не може да бъде надценена. Това лекарство спаси живота на толкова много хора (включително във войната, където хиляди хора умряха от инфекциозни заболявания).

Хауърд У. ФЛОРИ.Нобелова награда за физиология или медицина, 1945 г

Хауърд Флори получи наградата за откриването на пеницилина и неговите лечебни ефекти при различни инфекциозни заболявания. Пеницилинът, открит от Флеминг, е химически нестабилен и може да се получи само в малки количества. Флори ръководи изследването на лекарството. Създава производство на пеницилин в Съединените щати, благодарение на огромните средства, отпуснати за проекта.

Иля МЕЧНИКОВ.Нобелова награда за физиология или медицина, 1908 г

Руският учен Иля Мечников получи наградата за работата си върху имунитета. Най-важният принос на Мечников в науката е методически по природа: целта на учения е да изследва "имунитета при инфекциозни заболявания от гледна точка на клетъчната физиология". Името на Мечников се свързва с популярен търговски метод за приготвяне на кефир. Разбира се, откритието на М. е голямо и много полезно, с труда си той постави основите на много последващи открития.

Иван ПАВЛОВ.Нобелова награда за физиология или медицина, 1904 г

Иван Павлов е удостоен с наградата за работата си по физиология на храносмилането. Експериментите върху храносмилателната система доведоха до откриването на условните рефлекси. Умението на Павлов в хирургията беше ненадминато. Той беше толкова добър с двете ръце, че никога не се знаеше коя ръка ще използва в следващия момент.

Камило Голджи.Нобелова награда за физиология или медицина, 1906 г

Като признание за работата му върху структурата на нервната система, Камило Голджи беше удостоен с наградата. Голджи класифицира видовете неврони и прави много открития за структурата на отделните клетки и нервната система като цяло. Апаратът на Голджи, фина мрежа от преплетени нишки в нервните клетки, е разпознат и се смята, че участва в модификацията и секрецията на протеини. Този уникален учен е известен на всички, които са изучавали структурата на клетката. Включително аз и целия ни клас.

Георг БЕКЕШИ. Нобелова награда за физиология или медицина, 1961 г

Физикът Георг Бекеси изследва мембраните на телефоните, които изкривяват звуковите вибрации, за разлика от тъпанчето. В тази връзка той започва да изследва физическите свойства на органите на слуха. Пресъздавайки пълна картина на биомеханиката на кохлеята, съвременните отохирурзи успяха да имплантират изкуствени тъпанчета и слухови костици. Този труд на Бекеши е удостоен с награда.Тези открития стават особено актуални в наше време, когато компютърните технологии са се развили до невероятни мащаби и проблемът с имплантирането преминава на качествено ново ниво.Със своите открития той направи възможно много хора да чуят отново.

Емил фон Беринг. Нобелова награда за физиология или медицина, 1901 г

За работата си върху серумната терапия, главно за използването й при лечението на дифтерия, която отвори нови пътища в медицинската наука и предостави в ръцете на лекарите победоносно оръжие срещу болестите и смъртта, Емил фон Беринг беше удостоен с наградата. По време на Първата световна война ваксината срещу тетанус, създадена от Беринг, спасява живота на много германски войници.Разбира се, това са само основите на медицината. Но вероятно никой не се съмнява, че това откритие е дало много за развитието на медицината и за цялото човечество като цяло. Името му ще остане завинаги запечатано в историята на човечеството.

Джордж У. БИЙДЪЛ.Нобелова награда за физиология или медицина, 1958 г

Джордж Бийдъл получи наградата за откритията си относно ролята на гените в специфични биохимични процеси. Експериментите показват, че определени гени са отговорни за синтеза на специфични клетъчни вещества. Лабораторните методи, разработени от Джордж Бидъл и Едуард Татам, се оказаха полезни за увеличаване на фармакологичното производство на пеницилин, важно вещество, произвеждано от специални гъбички. Вероятно всеки знае за съществуването на гореспоменатия пеницилин, за неговото значение, така че ролята на откритието на тези учени е безценна в съвременното общество.

През 2018 г. Нобеловата награда за физиология или медицина беше присъдена на двама учени от различни части на света - Джеймс Елисън от САЩ и Тасуку Хонджо от Япония, които независимо един от друг откриха и изследваха едно и също явление. Те откриха две различни контролни точки - механизмите, чрез които тялото потиска активността на Т-лимфоцитите, имунните клетки убийци. Ако тези механизми са блокирани, тогава Т-лимфоцитите се "освобождават" и започват битка с раковите клетки. Това се нарича имунотерапия на рака и се използва в клиники от няколко години.

Нобеловият комитет обича имунолозите: поне една от десет награди по физиология или медицина се дава за теоретична имунологична работа. Тази година говорим за практически постижения. Нобеловите лауреати за 2018 г. са признати не толкова за теоретични открития, колкото за последствията от тези открития, които вече шест години помагат на пациентите с рак да се борят с туморите.

Общият принцип на взаимодействието на имунната система с туморите е следният. В резултат на мутации в туморните клетки се образуват протеини, които се различават от „нормалните“, с които тялото е свикнало. Следователно Т-клетките реагират на тях като на чужди обекти. В това им помагат дендритни клетки - шпионски клетки, които пълзят из тъканите на тялото (за откритието си, между другото, те бяха удостоени с Нобелова награда през 2011 г.). Те абсорбират всички преминаващи протеини, разграждат ги и излагат получените парчета на тяхната повърхност като част от протеиновия комплекс MHC II (основен комплекс за хистосъвместимост, вижте за повече подробности: Кобилите определят дали да забременеят или не от основния комплекс за хистосъвместимост ... съсед, "Елементи" , 15.01.2018). С този багаж дендритните клетки пътуват до най-близкия лимфен възел, където показват (представят) тези части от уловени протеини на Т-лимфоцитите. Ако Т-убиец (цитотоксичен лимфоцит или лимфоцит убиец) разпознае тези антигенни протеини със своя рецептор, тогава той се активира - започва да се размножава, образувайки клонове. След това клетките на клонинга се разпръскват из тялото в търсене на целеви клетки. На повърхността на всяка клетка в тялото има MHC I протеинови комплекси, в които висят парчета вътреклетъчни протеини. Убиецът Т търси молекула МНС I с целеви антиген, който може да разпознае с рецептора си. И веднага щом се случи разпознаването, Т-убиецът убива целевата клетка, като прави дупки в нейната мембрана и задейства апоптоза (програма за смърт) в нея.

Но този механизъм не винаги работи ефективно. Туморът е хетерогенна система от клетки, които използват различни начини, за да се измъкнат от имунната система (прочетете за един от наскоро откритите такива начини в новините Раковите клетки увеличават разнообразието си чрез сливане с имунни клетки, "Елементи", 09/14 /2018 г.). Някои туморни клетки скриват MHC протеини от повърхността си, други разрушават дефектните протеини, а трети отделят вещества, които потискат имунната система. И колкото "по-гневен" е туморът, толкова по-малка е вероятността имунната система да се справи с него.

Класическите методи за борба с тумора включват различни начини за унищожаване на неговите клетки. Но как да различим туморните клетки от здравите? Обикновено критериите са „активно делене“ (раковите клетки се делят много по-интензивно от повечето здрави клетки в тялото и лъчетерапията е насочена към това, увреждайки ДНК и предотвратявайки деленето) или „резистентност към апоптоза“ (химиотерапията помага в борбата с това) . При това лечение много здрави клетки, като стволови клетки, страдат, а неактивните ракови клетки, като спящи клетки, не се засягат (вижте:, "Елементи", 06/10/2016). Ето защо сега те често разчитат на имунотерапията, тоест активирането на собствения имунитет на пациента, тъй като имунната система разграничава туморната клетка от здравата по-добре от външните лекарства. Имунната система може да се активира по различни начини. Например, можете да вземете парче от тумор, да развиете антитела към неговите протеини и да ги инжектирате в тялото, така че имунната система да „вижда“ тумора по-добре. Или вземете имунни клетки и ги обучете да разпознават специфични протеини. Но тазгодишната Нобелова награда се присъжда за съвсем различен механизъм – за премахване на блокажа от Т-клетките убийци.

Когато тази история едва започваше, никой не мислеше за имунотерапия. Учените се опитаха да разкрият принципа на взаимодействие между Т-клетките и дендритните клетки. При по-внимателно разглеждане се оказва, че не само MHC II с антигенния протеин и Т-клетъчния рецептор участват в тяхната „комуникация“. До тях на повърхността на клетките има други молекули, които също участват във взаимодействието. Цялата тази структура - набор от протеини върху мембрани, които се свързват помежду си, когато две клетки се срещнат - се нарича имунен синапс (вижте Имунологичен синапс). Съставът на този синапс включва например костимулиращи молекули (виж Ко-стимулация) - същите тези, които изпращат сигнал на Т-убийците да се активират и да отидат в търсене на врага. Те бяха първите открити: това е рецепторът CD28 на повърхността на Т-клетката и неговият лиганд В7 (CD80) на повърхността на дендритната клетка (фиг. 4).

Джеймс Елисън и Тасуку Хонджо независимо откриват още два възможни компонента на имунния синапс – две инхибиторни молекули. Елисън работи върху молекулата CTLA-4, открита през 1987 г. (цитотоксичен Т-лимфоцитен антиген-4, вижте: J.-F. Brunet et al., 1987. Нов член на суперсемейството на имуноглобулините - CTLA-4). Първоначално се смяташе, че е друг костимулатор, тъй като се появява само върху активирани Т клетки. Заслугата на Елисън е, че той предположи, че е вярно обратното: CTLA-4 се появява върху активираните клетки специално, за да могат да бъдат спрени! (M. F. Krummel, J. P. Allison, 1995. CD28 и CTLA-4 имат противоположни ефекти върху отговора на Т клетките към стимулация). Освен това се оказа, че CTLA-4 е подобна по структура на CD28 и може също да се свързва с B7 на повърхността на дендритни клетки, дори по-силно от CD28. Тоест във всяка активирана Т клетка има инхибиторна молекула, която се конкурира с активираща молекула, за да получи сигнал. И тъй като в имунния синапс има много молекули, резултатът се определя от съотношението на сигналите - колко молекули CD28 и CTLA-4 са успели да се свържат с B7. В зависимост от това Т-клетката или продължава да работи, или замръзва и не може да атакува никого.

Тасуку Хонджо открива друга молекула на повърхността на Т-клетките - PD-1 (името й е съкратено от програмирана смърт), която се свързва с лиганда PD-L1 на повърхността на дендритните клетки (Y. Ishida et al., 1992. Induced експресия на PD-1, нов член на суперсемейството на имуноглобулинови гени, при програмирана клетъчна смърт). Оказа се, че мишки с нокаут PD-1 (лишени от съответния протеин) се разболяват от нещо подобно на системен лупус еритематозус. Това е автоимунно заболяване, което е състояние, при което имунните клетки атакуват нормалните молекули в тялото. Следователно Хонджо заключава, че PD-1 действа и като блокер, задържайки автоимунната агресия (фиг. 5). Това е още едно проявление на важен биологичен принцип: всеки път, когато започне физиологичен процес, паралелно се стартира противоположният (например системи за съсирване на кръвта и системи против съсирване), за да се избегне „преизпълнение на плана“, което може да бъде пагубно за тялото.

И двете блокиращи молекули - CTLA-4 и PD-1 - и съответните им сигнални пътища бяха наречени имунни контролни точки (от английски. контролно-пропускателен пункт- контролна точка, вижте Имунна контролна точка). Очевидно това е аналогия с контролните точки на клетъчния цикъл (виж Контролна точка на клетъчния цикъл) - моментите, в които клетката "взема решение" дали може да продължи да се дели по-нататък или някои от нейните компоненти са значително увредени.

Но историята не свърши дотук. И двамата учени решават да намерят приложение на новооткритите молекули. Тяхната идея беше, че имунните клетки могат да се активират чрез блокиране на блокери. Вярно е, че автоимунните реакции неизбежно ще бъдат страничен ефект (както се случва сега при пациенти, които се лекуват с инхибитори на контролни точки), но това ще помогне да се победи туморът. Учените предложиха блокиране на блокери с помощта на антитела: чрез свързване с CTLA-4 и PD-1, те механично ги затварят и им пречат да взаимодействат с B7 и PD-L1, докато Т-клетката не получава инхибиторни сигнали (фиг. 6). ).

Изминаха поне 15 години между откриването на контролните точки и одобрението на лекарства, базирани на техните инхибитори. В момента се използват шест такива лекарства: един CTLA-4 блокер и пет PD-1 блокера. Защо PD-1 блокерите работят по-добре? Факт е, че клетките на много тумори също носят PD-L1 на повърхността си, за да блокират активността на Т-клетките. Така CTLA-4 активира Т-клетките убийци като цяло, докато PD-L1 има по-специфичен ефект върху тумора. И усложненията в случай на PD-1 блокери се появяват малко по-малко.

За съжаление, съвременните методи на имунотерапия все още не са панацея. Първо, инхибиторите на контролните точки все още не осигуряват 100% преживяемост на пациентите. Второ, те не действат на всички тумори. Трето, тяхната ефективност зависи от генотипа на пациента: колкото по-разнообразни са неговите МНС молекули, толкова по-голям е шансът за успех (за разнообразието от МНС протеини вижте: Разнообразието на протеините на хистосъвместимостта увеличава репродуктивния успех при мъжките тръстикови коприварчета и намалява при женските , "Елементи", 29.08 .2018). Въпреки това се оказа красива история за това как едно теоретично откритие първо променя нашето разбиране за взаимодействието на имунните клетки и след това поражда лекарства, които могат да се използват в клиниката.

А нобеловите лауреати имат върху какво да работят още. Точните механизми, по които действат инхибиторите на контролните точки, все още не са напълно разбрани. Например, в случая на CTLA-4 не е ясно с кои клетки взаимодейства лекарството-блокер: със самите Т-убийци или с дендритни клетки, или като цяло с Т-регулаторни клетки - популация от Т-лимфоцити отговорни за потискането на имунния отговор. Така че тази история всъщност далеч не е приключила.

Полина Лосева